01 什麼是帶狀疱疹?
受到水痘帶狀疱疹病毒的感染時,皮膚上會出現許多小水泡,成群地散佈在皮膚上,這就是水痘。水痘結痂痊癒後,並不代表病毒自體內消失了,病毒會埋伏在神經節內,當人體免疫力降低時,病毒就可能再度活化。當病毒活化後,皮膚上開始出現皮疹,且沿著神經呈帶狀分佈,因此稱為「帶狀疱疹」,俗稱為「皮蛇」。帶狀疱疹大多出現在身體的一側,最常發生在胸部和頭頸部。
潛伏在神經節的水痘帶狀疱疹病毒一旦活化,會攻擊神經,在皮膚上出現沿著神經成帶狀分佈的皮疹。
02 帶狀疱疹消失了,為什麼還是感覺疼痛?
由於帶狀疱疹病毒會侵犯神經,使得神經受到損傷,因而會出現強烈疼痛的症狀。一般來說,疱疹在 2-4 個星期內會逐漸痊癒,但是疼痛症狀可能仍然持續數個月甚至數年之久。
如果出現疹的部位在痊癒後一個月,仍然會感覺疼痛的話,即有可能罹患“帶狀疱疹後神經痛”。
03 哪些人容易罹患帶狀疱疹後神經痛?
免疫力不足
50 歲以上的帶狀疱疹患者
接受化學治療的癌症患者
罹患糖尿病、惡性腫瘤或愛滋病
過度勞累、睡眠不足
60 歲以上的帶狀疱疹患者中,大約有一半會出現
帶狀疹後神經痛。
04 帶狀疱疹後神經痛的症狀有哪些?
皮膚照光、風吹、走路、臥床或穿衣服都會感覺疼痛
感覺皮膚被火燒、被針刺
感覺有螞蟻在皮膚上爬
即使是細微的摩擦、輕觸皮膚都會感覺疼痛(觸感痛)
出現受到電擊所引發的疼痛、或是出現陣發性疼痛
變的很怕泠或是感覺麻木
帶狀疱疹如果出現在眼睛部位,可能會導致失明
每位帶狀疹後神經痛患者的疼痛感覺和疼痛部位不完全一樣,可能是自發性的疼痛,也可能是在特定動作或情況下才會感到疼痛。
05 哪些藥物可以治療帶狀疱疹後神經痛?
當帶狀疱疹急性發作時,醫師可能會開立抗發炎藥物、止痛藥或抗病毒藥物來幫助緩解疼痛,減輕皮疹的嚴重程度。
06 除了藥物治療,還有其他治療方式嗎?
√ 復健治療
熱敷、水療、蠟療、熱療、經皮神經電刺激治療、肌肉電刺激、運動、按摩等,都可以幫助減輕疼痛。
√ 神經阻斷術
如果對於藥物的止痛反應不佳,神經阻斷術是可嘗試的方式之一。神經阻斷術是利用藥物或是燒灼神經的方式阻斷神經傳遞疼痛訊息,使疼痛的感覺無法傳入大腦。
√ 心理治療
藉由精神治療、心理輔導、放鬆沉思等方式,幫助紓解患者的抑鬱和不安情緒,調節情緒及釋放壓力。
√ 傳統治療與民俗療法
利用針灸、推拿、拔罐、氣功、拉筋、貼布等方法減輕疼痛。
07 日常生活中應該注意些什麼?
增強免疫力:均衡飲食、睡眠充足、適量補充維他命和水分。
適度調節情緒和紆解壓力。
培養規律的運動習慣:即使是只有每天走路,也可減輕疼痛的程度。
從未感染水痘或是未接種水痘疫苗的人,應該避免接觸水痘患者。
戒菸、避免飲酒過量
香菸中所含的尼古丁可能會增加疼痛的感受程度,過度飲酒同樣會惡化疼痛症狀。
避免攝取過量的維他命B6
維他命B6的每日攝取量不可超過100m g。
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